O controle do diabetes
Por Dr. Roberto T. B. Betti *

O diabetes é uma doença com um grande crescimento em todo o mundo. A população estimada é em torno de 251milhões de pessoas afetadas, e no Brasil em torno de 10 milhões de pessoas. Estima-se que a cada 5 segundos, um novo caso de diabetes é diagnosticado.

Nos Estados Unidos da América 1 em cada 14 indivíduos tem diabetes e outros 40% da população está sob o risco de desenvolver a doença. A cada ano morrem em torno de 200.000 pessoas, ocorrem 82.000 amputações dos membros inferiores, 44.000 novos casos de insuficiência renal e 24.000 casos de cegueira devido ao diabetes na população americana.

No aparecimento do diabetes existe um componente genético importante, porém fatores ambientais como o excesso de peso e a inatividade física desencadeiam o aparecimento.

Diante deste quadro assustador, vários programas de prevenção com o uso de drogas e mudanças do estilo de vida foram realizados. A pergunta que se faz é a seguinte: pode a mudança no estilo de vida como perder peso e praticar esportes ajudar as pessoas sob o risco de desenvolver diabetes, preveni-la? A resposta é sim.

Um estudo americano de prevenção do diabetes em um seguimento de 3 anos, mostrou que a perda de 6 a 8 kgs mais a pratica de exercícios reduziu a incidência de diabetes em 58% dos indivíduos que participaram do estudo. O programa de exercício foi caminhar 30 minutos por dia 5 dias por semana. Outro estudo, feito na Finlândia mostrou que a perda em torno de 3,6 Kgs associada a um programa de atividade física de 150min/semana foi associado a uma incidência significativamente menor de diabetes. Outros estudos usando medicações também foram realizados, porém não mostraram uma redução tão significativa na incidência de diabetes, quanto à mudança dos hábitos de vida.

Fica muito claro que a atividade física desempenha um papel importante na prevenção do diabetes, e também no controle da doença. Algumas vantagens dos exercícios físicos:

1- Facilitam a queima de glicose pelos músculos, melhorando o controle diário do diabetes.
2- Nos obesos colaboram na redução do peso.
3- Aumentam a ação do hormônio insulina, importante no controle da doença.
4- Reduzem os fatores de risco cardiovasculares, vale a pena lembrar que a maior causa de morte no diabetes é o infarto agudo do miocárdio.
5- Aumentam a circulação nos membros inferiores, prevenindo os efeitos da aterosclerose.
6- Colaboram na redução da pressão arterial e no controle dos lipides (gordura) no sangue.
7- Reduzem a perda de massa óssea (osteoporose).
8- Aumentam o bem-estar e melhoram a disposição geral.

O que é muito importante nos indivíduos com diabetes, é que os exercícios não sejam extenuantes ou prolongados, e que sejam adequados para a idade. Neste contexto caminhar ou jogar Golfe, se apresentam como atividades seguras e eficientes para os portadores de diabetes.

* Coordenador do Centro de Diabetes do Hospital Alemão Oswaldo Cruz